Kalça Protezi Ameliyatı

Kalça Protezi Ameliyatı nedir?

Kalça eklemi, uyluk kemiğinin (femur) top şeklindeki başının leğen kemiğindeki yuvaya (asetabulum) oturduğu bir eklemdir. Kireçlenme, romatizmal hastalıklar, femur başında beslenme bozukluğu (avasküler nekroz) veya kırık nedeniyle eklem yüzeyleri bozulduğunda ağrı ve hareket kısıtlılığı ortaya çıkar.

Kalça protezinde bozulan eklem yüzeyleri çıkarılarak yerine femur sapı, protez başı ve kalça yuvasına yerleştirilen kap konur. Amaç ağrıyı azaltmak ve günlük yaşamda yürüme kapasitesini geri kazandırmaktır.

Nedenleri ve risk faktörleri

• İleri evre kalça kireçlenmesi (koksartroz)
• Femur başı avasküler nekrozu
• Romatoid artrit ve diğer iltihaplı eklem hastalıkları
• Gelişimsel kalça displazisine bağlı erken kireçlenme
• Yaşlı hastalarda yer değiştirmiş femur boynu kırığı

Belirtiler

• Kasık ve kalçada, bazen dize yayılan ağrı
• Gece ağrısı ve uykudan uyanma
• Çorap giyme, ayakkabı bağlama ve araca binmede zorlanma
• Topallama ve yürüme mesafesinin kısalması
• Kalçada hareket kısıtlılığı

Tanı nasıl konur?

• Muayenede kalça hareket açıklığı ve yürüyüş analizi
• Ayakta pelvis ve kalça röntgeni
• Gerekli durumlarda MR (avasküler nekroz şüphesi) veya tomografi
• Ameliyat öncesi genel sağlık değerlendirmesi ve kan tahlilleri

Tedavi seçenekleri

1. Ameliyat öncesi planlama

   Röntgen üzerinde protez boyutu ve bacak boyu dijital olarak planlanır; eşlik eden hastalıklar ilgili bölümlerle değerlendirilir.

2. Anestezi

   Ameliyat çoğunlukla belden uyuşturma (spinal anestezi) veya genel anestezi ile yapılır ve genellikle 1–2 saat sürer.

3. Protezin yerleştirilmesi

   Hasarlı femur başı çıkarılır, kalça yuvası hazırlanır; kemik kalitesine göre çimentolu veya çimentosuz protez parçaları yerleştirilir.

4. Erken hareket

   Ameliyat günü veya ertesi gün fizyoterapist eşliğinde yürüteçle ayağa kalkılır; pıhtı önleyici tedavi başlanır.

İyileşme ve rehabilitasyon

Hastanede kalış genellikle 2–4 gündür. İlk haftalarda yürüteç veya koltuk değneği, ardından baston kullanılır. Çoğu hasta 6–12 hafta içinde desteksiz yürür ve günlük işlerine döner. Yüzme, bisiklet ve yürüyüş gibi düşük darbeli aktiviteler önerilir; ilk aylarda kalçanın aşırı bükülmesinden kaçınmak gerekir.

Muayene ve ön değerlendirme

Kalça Protezi Ameliyatı şikâyetiyle başvuran hastalar Küçükçekmece / İstanbul’daki muayenehanede değerlendirilir. Tekirdağ, Çerkezköy, Çorlu, Edirne ve Kırklareli’nden ya da Bulgaristan ve Balkan ülkelerinden gelecek hastalar, röntgen ve MR görüntülerini WhatsApp’tan önceden göndererek ön değerlendirme alabilir; kesin tedavi planı muayeneden sonra birlikte oluşturulur.

Sık sorulan sorular